医学与健康科学

ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤的危险因素及预防措施

葛佳慧 — 2026-10-14

口腔黏膜压力性损伤是重症监护病房（ICU）经口气管插管患者较为常见的医疗器械相关并发症，主要与气管导管持续压迫、局部摩擦、黏膜耐受能力下降及护理管理不足等因素有关。ICU患者通常病情危重，部分患者存在意识障碍、机械通气时间较长、组织灌注不足和营养状况较差等问题，增加了口腔黏膜损伤的发生风险。口腔黏膜压力性损伤不仅可引起局部疼痛、糜烂和溃疡，还可能影响口腔护理、导管固定及患者舒适度，增加临床护理难度。本文围绕ICU经口气管插管患者口腔黏膜压力性损伤的发生特点，分析导管因素、患者自身因素、治疗因素和护理因素在损伤形成过程中的作用，重点讨论风险评估、气管导管固定、局部压力管理、口腔清洁、黏膜观察及规范化护理等预防措施。结合现有临床资料，进一步分析压力性损伤预防中的执行问题，并探讨风险分层、护理人员培训和质量管理的改进方式。口腔黏膜压力性损伤的预防应贯穿气管插管留置全过程，在保证人工气道安全的前提下，减少不必要的局部持续受压，及时识别黏膜异常，并根据患者病情和导管使用情况调整防护措施，以降低损伤发生风险。

幽门螺杆菌感染患者根除治疗依从性的影响因素与促进策略

吴昊 — 2026-10-14

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染广泛存在于人群中，与慢性胃炎、消化性溃疡以及胃癌的发生密切相关。根除治疗是控制Hp感染的重要方式，但临床治疗效果不仅受到药物方案影响，也与患者治疗依从性密切相关。部分患者在治疗过程中存在疾病认知不足、自行停药、漏服药物、忽视复查以及因药物不良反应中断治疗等问题，影响根除治疗成功率。本文围绕Hp感染患者根除治疗依从性的影响因素展开分析，从疾病认知水平、治疗方案特点、药物不良反应、心理状态、社会支持以及生活方式等方面探讨影响患者治疗行为的主要原因。在此基础上，提出加强健康教育、优化治疗方案、建立随访管理机制、利用互联网技术开展健康管理以及构建医院与社区协同管理模式等措施。通过完善全过程健康管理体系，提高患者疾病认知和治疗参与程度，有助于改善Hp根除治疗效果，促进患者长期健康管理。

久坐行为对老年2型糖尿病患者血糖控制的影响及行为干预研究

任晓峰 — 2026-10-14

久坐行为是老年2型糖尿病患者日常生活中常见的行为状态，也是影响血糖管理的重要生活方式因素。老年患者由于肌肉力量下降、关节活动受限、慢性疾病共存及日常活动减少，容易形成长时间坐位、活动间断不足和身体活动量偏低的生活习惯。长期久坐可能通过减少骨骼肌葡萄糖利用、降低胰岛素敏感性、影响能量代谢等途径增加血糖管理难度，并与肥胖、心血管疾病及身体功能下降等健康问题相互关联。本文围绕老年2型糖尿病患者的久坐行为特征，分析久坐对空腹血糖、餐后血糖及长期血糖控制的潜在影响，讨论患者在活动能力、疾病认知、心理状态和家庭支持等方面面临的干预障碍。在此基础上，从减少连续久坐时间、增加低强度身体活动、合理安排餐后活动、实施个体化运动指导以及加强社区健康管理等方面提出干预措施。老年2型糖尿病患者的久坐管理应重视日常活动的持续改善，将短时活动与规律运动相结合，并根据患者身体功能、用药情况和血糖变化调整活动方式，以提高血糖管理的安全性和长期依从性。

社区老年人口腔衰弱的早期筛查及干预措施

叶安琪 — 2026-10-14

口腔衰弱是老年人功能衰退过程中的重要表现，主要涉及牙齿缺失、咀嚼能力下降、吞咽功能减弱、口腔卫生状况变差以及口腔健康行为不足等问题。社区老年人由于年龄增长、慢性疾病累积以及生活方式变化，更容易出现口腔功能下降，并进一步影响营养摄入、身体活动能力和生活质量。当前，口腔衰弱在社区健康管理中的关注程度仍有提升空间，部分老年人的口腔问题往往在明显影响进食和日常生活后才被发现。本文围绕社区老年人口腔衰弱的特点，分析其主要影响因素，探讨早期筛查工具的应用价值，并从口腔健康管理、营养支持、功能训练、健康教育以及社会支持等方面提出干预措施。通过建立早期识别和综合干预模式，有助于减少口腔功能进一步下降，提高老年人的生活质量。

轻中度青少年特发性脊柱侧弯的运动康复干预及临床应用

邹旭 — 2026-10-14

青少年特发性脊柱侧弯是青春期常见的脊柱三维畸形，主要表现为脊柱冠状面侧向弯曲、椎体旋转及矢状面生理曲度改变。轻中度患者通常处于骨骼生长发育阶段，部分患者存在侧弯进一步加重的风险，并可能伴有躯干不对称、肌肉力量下降、姿势控制异常和心理负担等问题。运动康复作为非手术治疗的重要组成部分，能够通过针对性姿势矫正、躯干肌肉训练、呼吸训练及神经肌肉控制练习改善患者的身体功能，并在一定条件下促进脊柱形态改善。本文围绕轻中度青少年特发性脊柱侧弯的临床特点，分析运动康复的基本作用及应用价值，重点讨论Schroth训练、核心稳定性训练、悬吊运动、感觉统合训练和综合体能训练的实施方式与临床效果。结合现有临床资料，探讨运动康复与支具治疗的配合、个体化康复方案的制定、疗效评价以及长期依从性管理。运动康复的实施需要充分考虑患者的侧弯类型、Cobb角、骨骼成熟度和身体功能，将脊柱畸形控制与整体运动能力改善结合起来，并通过规范评估、专业指导和定期随访提高干预的安全性与持续性。